File for Heidi Emilia Raitio
SSN: 270690-286P
Email: heidi.raitio@hotmail.com
Phone: 0503638432
Address: Brahenkatu 18 V as 17
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-10-11 14:15:00 - END 2016-10-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ensitapaaminen</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Terapiakieli: ruotsi</p>
<p>L&auml;sn&auml; my&ouml;s asiakkaan vanhemmat Rose-May Raitio (030651-0108) puh. 0503711440 ja Reima Raitio (050852-229F) puh. 0456579887</p>
<p>Asiakas on saanut B-lausunnon, odottaa Kela tuki p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;</p>
<p>Asuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; vanhempiensa luona Paraisilla. Muuttaa suunnitelman mukaan Turkuun vuoden vaihteessa. Asiakkaalla on ollut p&auml;ihdeongelmia (runsasta alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;) n. 2 vuoden ajan, sek&auml; useita itsemurhayrityksi&auml;.</p>
<p>K&auml;y p&auml;iv&auml;yksik&ouml;ss&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti.</p>
<p>Diagnoosi: tarkemmin m&auml;&auml;rittelem&auml;t&ouml;n masennus, sekamuotoinen masennus-ahdistusyhdistelm&auml;.</p>
<p>Odottaa jatkotutkimuksiin p&auml;&auml;sy&auml; (mm. aivojen MRI). L&auml;&auml;kkeet: Cipramil ja Mirtazapin</p>
<p>Opiskelee sosionomiaa, ei ole t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;kykyinen eik&auml; pysty my&ouml;sk&auml;&auml;n opiskelemaan.</p>
<p>Haluaa k&auml;yd&auml; psykoterapiassa 2 kertaa viikossa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-13 15:15:00 - END 2016-10-13 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, syyllisyys, pelko, ongelmallinen alkoholin k&auml;ytt&ouml; (viimeiset 2 vuotta), kognitiiviset h&auml;iri&ouml;t, maksavauriot</p>
<p>Asiakas on rauhallinen, v&auml;lill&auml; hieman surumielinen (kyyneltyy herk&auml;sti kun puhumme "kipeist&auml;" asioista)</p>
<p>H&auml;pe&auml; on prosessi</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-17 15:15:00 - END 2016-10-17 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, alkoholin k&auml;ytt&ouml; (aikaisemmin), muistih&auml;iri&ouml;t, keskittymisvaikeudet, yleinen asioiden hallinta</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on t&auml;n&auml;&auml;n ollut hyv&auml; p&auml;iv&auml;. On itkenyt ja ollut surullnen viime viikolla 2 p&auml;iv&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tunteiden ilmaisu helpotti oloa. Kokee ett&auml; terapiasta on ollut apua. Joistakin asioista saattaa olla vaikea puhua, mutta olo helpottuu kun saa ty&ouml;st&auml;&auml; vaikeita asioita. Kokee h&auml;pe&auml;&auml; ja syyllisyytt&auml; siit&auml; ett&auml; on aiheuttanut itselleen vaurioita. Saa tukea perheenj&auml;senilt&auml; ja miesyst&auml;v&auml;lt&auml;, jonka kanssa on seurustellut n. kk ajan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-20 15:15:00 - END 2016-10-20 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: arkirutiinit, kontakti biologisen &auml;idin kanssa, pelko tulevaisuudesta, ahdistus, yksin&auml;isyys (aikaisemmin)</p>
<p>Asiakas toteaa: Jag vill bli min egen b&auml;st&auml; v&auml;n</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-26 15:15:00 - END 2016-10-26 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaamiskerta&nbsp;</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, kognitiiviset h&auml;iri&ouml;t, ulkopuolisuuden tunne, ep&auml;varmuus ja huoli tulevaisuudesta/opintojen jatkumisesta, univaikeuksia</p>
<p>Suunnitelma: opintojen jatkaminen kev&auml;&auml;ll&auml; 2017, lopputy&ouml;n tekeminen 2018</p>
<p>Saa tukea perheenj&auml;senilt&auml;, yst&auml;vilt&auml; ja miesykst&auml;v&auml;lt&auml;. Kokee ett&auml; terapiasta on ollut apua.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, tunnep&auml;iv&auml;kirja</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-28 12:15:00 - END 2016-10-28 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, ahdistuksen lievent&auml;minen, nukahtamisvaikeudet, huoli tulevaisuudesta, adoptiotausta, ulkopuolisuuden tunne, sosiaalinen pelko</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; turvallisuuden tunne on viime aikoina kasvanut, pystyy helpommin puhumaan tunteistaan ja huolistaan my&ouml;s l&auml;heisilleen. Saa tukea miesyst&auml;v&auml;lt&auml; jota h&auml;n tapailee muutaman kerran viikossa. Kokee toisinaan ahdistusta ja on huolissaan opinnoistaan. Toivoo valmistuvansa sosionomiksi 2018.</p>
<p>Haluaa mieluiten tehd&auml; kuraattorin ty&ouml;t&auml; lasten ja nuorten parissa.</p>
<p>N. kk p&auml;&auml;st&auml; saa selville aivojen MR tutkimuksen tulokset (kognitiiviset h&auml;iri&ouml;t?)</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: tunnep&auml;iv&auml;kirja</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-01 14:15:00 - END 2016-11-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, painajaiset, nukahtamisvaikeudet, stressin hallinta, huoli tulevaisuudesta, muistih&auml;iri&ouml;t, keskittymisvaikeudet</p>
<p>Asiakas kertoo n&auml;kev&auml;ns&auml; painajaisia. Ei muista painajaisista muuta kuin ett&auml; kokee ett&auml; joku el&auml;in ajaa h&auml;nt&auml; takaa.&nbsp;</p>
<p>Syv&auml;hengitys ja huomion suuntaaminen muualle on auttanut ahdistuskohtauksiin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;Asiakas kertoo ett&auml; on toisinaan pystynyt syventym&auml;&auml;n esim. opiskelumateriaalin lukemiseen jopa 2 tuntia kerrallaan. Pyrkii pit&auml;m&auml;&auml;n pieni&auml; taukoja joka 20. minuutti. On huomannut ett&auml; aivoty&ouml;skentely v&auml;sytt&auml;&auml;, mutta tuntuu hyv&auml;lt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-01 14:15:00 - END 2016-11-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, painajaiset, nukahtamisvaikeudet, stressin hallinta, huoli tulevaisuudesta, muistih&auml;iri&ouml;t, keskittymisvaikeudet</p>
<p>Asiakas kertoo n&auml;kev&auml;ns&auml; painajaisia. Ei muista painajaisista muuta kuin ett&auml; kokee ett&auml; joku el&auml;in ajaa h&auml;nt&auml; takaa.&nbsp;</p>
<p>Syv&auml;hengitys ja huomion suuntaaminen muualle on auttanut ahdistuskohtauksiin ja nukahtamisvaikeuksiin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;Asiakas kertoo ett&auml; on toisinaan pystynyt syventym&auml;&auml;n esim. opiskelumateriaalin lukemiseen jopa 2 tuntia kerrallaan. Pyrkii pit&auml;m&auml;&auml;n pieni&auml; taukoja joka 20. minuutti. On huomannut ett&auml; aivoty&ouml;skentely v&auml;sytt&auml;&auml;, mutta tuntuu hyv&auml;lt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-03 14:15:00 - END 2016-11-03 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, unet, huoli tulevaisuudesta, mielialojen vaihtelut</p>
<p>Asiakas kertoo n&auml;kev&auml;ns&auml; paljon unia. Kertoo viime &ouml;isest&auml; unesta.&nbsp;</p>
<p>Tulkinta: "Jag &auml;r under utveckling. Jag skall hitta hem. Jag k&auml;nner till v&auml;gen".</p>
<p>Koki voimakasta ahdistusta eilen. T&auml;n&auml;&auml;n on paljon kevyempi ja pirte&auml;mpi olo.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-08 14:15:00 - END 2016-11-08 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaamismerkint&auml;</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: itseluottamus, sisaren sairaus (anorexia, bulimia), ahdistus, masennus, syyllisyys, huomion tarve, itsetunto, vuorovaikutus, parisuhde</p>
<p>Oivallus: "Jag beh&ouml;ver inte alltid klara mig ensam."</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; nykyinen parisuhde toimii hyvin = korjaava ja eheytt&auml;v&auml;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-10 14:15:00 - END 2016-11-10 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, stressin hallinta, vastuullisuus, rajat, erillistyminen, miellytt&auml;misen tarve, adoptio tausta, vuoaovaikutus, itsetunto</p>
<p>Asiakas kertoo ahdistuneisuuden v&auml;istyneen jonkin verran viime p&auml;ivin&auml;. Tuntee kykenev&auml;ns&auml; paremmin toimimaan Trojanissa. On saanut apua asunnon etsimiseen ja hakemusten t&auml;ytt&auml;miseen.</p>
<p>Suunnitelman mukaan saa asua vanhempien luona ja k&auml;yd&auml; Trojanissa kev&auml;&auml;seen asti. Saa tukihenkil&ouml;n sitten kun muuttaa omaan asuntoon.</p>
<p>Keskustelemme asiakkaan kanssa adoptiotaustasta ja kontaktista biologiseen &auml;itiin.&nbsp;</p>
<p>Asiakas haluaa luopua miellytt&auml;misen tarpeesta ja oppia laittamaan rajoja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-14 15:15:00 - END 2016-11-14 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, itsetunto, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, oma sis&auml;inen puhe (moittiva), adoptiotausta, yksin&auml;isyys, turvattomuus, pettymys, suru</p>
<p>Asiakas kertoo kokevansa hetkitt&auml;in ahdistusta, jolloin tuntee syyllisyytt&auml; ja arvottomuuden tunnetta.&nbsp;</p>
<p>"Jag &auml;r hemsk"</p>
<p>Ahdistus on yleisemp&auml;&auml; yksin ollessa. Tuntuu kuin iso, musta kivi painaisi rintakeh&auml;&auml;. Hengitys tuntuu ensin vaikealta. Rentoutuminen ja syv&auml;hengitys auttavat.</p>
<p>Syv&auml;hengitys ja l&auml;sn&auml;olo auttavat yleens&auml; ahdistukseen. Joskus olo helpottuu kun asiakas suuntaa huomion jonnekin muualle tai tekee jotain (esim. k&auml;siyty&ouml;t, piirt&auml;minen tai kirjoittaminen). On hyv&auml; jutella jonkun l&auml;heisen kanssa.&nbsp;</p>
<p>Mit&auml; tarvitset eniten?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-17 15:15:00 - END 2016-11-17 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, unih&auml;iri&ouml;t (Melatoniini), arkirutiinit, vuorovaikutus, ihmissuhteet, aloitekyky, keskittymisvaikeudet, opinnot, tulevaisuus</p>
<p>Asiakas on menossa aivojen MR-tutkimukseen 21.11.2016 ja maksakokeisiin.</p>
<p>Saa apua asunnon etsint&auml;&auml;n (Tukenasi)</p>
<p>K&auml;y Trojan'ssa, arkip&auml;ivisin. Opiskelee niin paljon kuin pystyy. Keskittymiskyky ja aloitekyky ovat toistaiseksi heikommat kuin aikaisemmin. Asiakas kokee ett&auml; edistyst&auml; tapahtuu kaiken aikaa. On viime p&auml;ivin&auml; voinut paremmin eli ahdistus on ollut lievemp&auml;&auml;.</p>
<p>On aloittanut Melatonin l&auml;&auml;kityksen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-21 15:15:00 - END 2016-11-21 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: kognitiiviset h&auml;iri&ouml;t (keskittymisvaikeudet, muistivaikeudet), ahdistus. unet</p>
<p>Asiakas kertoo n&auml;kev&auml;ns&auml; omituisia unia, joissa perhe on l&auml;hd&ouml;ss&auml; matkalle. Muut ovat valmiita ja kaikki perheenj&auml;senet odottavat asiakasta. Asiakkaalla on joskus todellisuudessa tunne siit&auml; ett&auml; muut odottavat h&auml;nt&auml;. Paranemisen hitaus tuntuu joskus turhauttavalta.&nbsp;</p>
<p>L&auml;sn&auml;olo t&auml;ss&auml; hetkess&auml; tuntuu kuitenkin parhaalta tavalta suhtautua paranemisprosessiin. Se vie prosessia eteenp&auml;in.</p>
<p>On t&auml;n&auml;&auml;n ollut aivojen magneettikuvauksessa. Saa vastauksen n. 2 viikon kuluessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-24 15:15:00 - END 2016-11-24 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>14. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, unet, painajaiset, stressin hallinta, aloitekyky, keskittymiskyky</p>
<p>Asiakas kertoo n&auml;hneens&auml; viime y&ouml;n&auml; painajaisunen. Unen tulkintaa. Kaipaa uutta voimaa ja valoa el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-01 15:15:00 - END 2016-12-01 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: itsetunto ongelmat, ulkopuolisuuden tunne, vuorovaikutus</p>
<p>Asiakas on voinut hieman huonommin; tunnistaa olotilan, muistuttaa 13-15 vuotiaana koetusta ulkopuolisuuden ja huonommuuden tunteesta.</p>
<p>Antaminen ja vastaanottaminen ovat saman ilmi&ouml;n kaksi eri puolta</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-12 15:15:00 - END 2016-12-12 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: alkoholin k&auml;ytt&ouml;, ahdistus, oma asunto (muutto tammikuussa 2017), pelko, ep&auml;varmuus, opiskelusuunnitelmat</p>
<p>Asiakas kertoo saaneensa tiedon MRI tutkimuksesta: aivoissa ei n&auml;kynyt mit&auml;&auml;n poikkeavaa.&nbsp;</p>
<p>Keskiviikkona otetaan maksakokeet.&nbsp;</p>
<p>Asiakas tunnustaa juoneensa alkoholia kaksi kertaa syksyn aikana. Vanhemmat ovat huolissaan. Pyrikii pysyttelem&auml;&auml;n t&auml;ysin raittiina. On tietoinen riskeist&auml; (maksavaurio).&nbsp;</p>
<p>Uuteen asuntoon muuttaminen ja opiskelun aloittaminen ahdistaa jonkin verran. Toivoo saavansa apua terapiasta ja Trojanista. Aikoo jatkaa Trojanissa muuton j&auml;lkeenkin. Tarvitsee tukea opiskelun ja k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioiden suhteen. Ei halua olla liikaa yksin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-21 15:15:00 - END 2016-12-21 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, alkoholin k&auml;ytt&ouml;, vuorovaikutus, stressin sietokyky, omat perustarpeet (uni, ravinto, harrastukset), opintosuunnitelmat, yksin&auml;isyys, irrallisuuden tunne</p>
<p>Asiakas on keskittynyt opiskeluun ja pyrkii saamaan sosionomin opinnot p&auml;&auml;t&ouml;kseen 2018 kev&auml;&auml;seen menness&auml;.&nbsp;</p>
<p>Viett&auml;&auml; Joulun ja Uuden Vuoden enimm&auml;kseen vanhempien ja sisarusten kanssa kotipiiriss&auml;.</p>
<p>On juonut alkoholia 2 kertaa syksyn aikana. Haluaa pysy&auml; raittiina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-28 15:15:00 - END 2016-12-28 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>18. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: unettomuus, unih&auml;iri&ouml;t, ahdistus, masennus, alakulo, alkoholin k&auml;ytt&ouml;, muutto omaan asuntoon (1.1.2017)</p>
<p>Asiakas kertoo unih&auml;iri&ouml;ist&auml;&auml;n. Nukahtaminen on iltaisin yleens&auml; helppoa, mutta her&auml;&auml; toisinaan y&ouml;ll&auml;, eik&auml; pysty nukahtamaan uudelleen. On huomannut ett&auml; tietokoneen k&auml;ytt&ouml; ennen nukkumaan menoa h&auml;iritsee y&ouml;unta.</p>
<p>Pyrkii sulkemaan tietokoneen hyviss&auml; ajoin ennen nukkumaan menoa.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: valmistele hyv&auml;&auml; y&ouml;unta p&auml;iv&auml;n mittaan jo aamusta alkaen. Kirjoita mielell&auml;&auml;n havaintojasi yl&ouml;s. Mieti mik&auml; parantaa ja mik&auml; heikent&auml;&auml; y&ouml;unta ja toimi sen mukaan.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ei ole k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia lukuunottamatta 2 kertaa viime sykysyn&auml;.</p>
<p>Muuttaa omaan asuntoon tammikuun alussa. Suunnitelma: s&auml;&auml;nn&ouml;llinen liikunta, raittius, opiskelu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-28 15:15:00 - END 2016-12-28 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>18. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: unettomuus, unih&auml;iri&ouml;t, ahdistus, masennus, alakulo, alkoholin k&auml;ytt&ouml;, muutto omaan asuntoon (1.1.2017)</p>
<p>Asiakas kertoo unih&auml;iri&ouml;ist&auml;&auml;n. Nukahtaminen on iltaisin yleens&auml; helppoa, mutta her&auml;&auml; toisinaan y&ouml;ll&auml;, eik&auml; pysty nukahtamaan uudelleen. On huomannut ett&auml; tietokoneen k&auml;ytt&ouml; ennen nukkumaan menoa h&auml;iritsee y&ouml;unta.</p>
<p>Pyrkii sulkemaan tietokoneen hyviss&auml; ajoin ennen nukkumaan menoa.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: valmistele hyv&auml;&auml; y&ouml;unta p&auml;iv&auml;n mittaan jo aamusta alkaen. Kirjoita mielell&auml;&auml;n havaintojasi yl&ouml;s. Mieti mik&auml; parantaa ja mik&auml; heikent&auml;&auml; y&ouml;unta ja toimi sen mukaan.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ei ole k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia lukuunottamatta 2 kertaa viime sykysyn&auml;.</p>
<p>Muuttaa omaan asuntoon tammikuun alussa. Suunnitelma: s&auml;&auml;nn&ouml;llinen liikunta, raittius, opiskelu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-02 15:15:00 - END 2017-01-02 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>L&auml;sn&auml; asiakas, vanhemmat ja psykoterapeutti</p>
<p>Aihe: alkoholin ja l&auml;&auml;kkeiden k&auml;ytt&ouml;, erillistymisen ja itsen&auml;istymisen tarve, itsekeskeisyys, aggressio, opiskelun jatkaminen, impulssikontrolli, yksin&auml;isyyden tunne</p>
<p>Vanhemmat ovat l&auml;sn&auml; t&auml;ll&auml; kerralla koska on k&auml;ynyt ilmi ett&auml; asiakas on valehdellut eik&auml; ole ottanut kaikkia l&auml;&auml;kkeit&auml;&auml;n ja on juonut alkoholia. Asiakas my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; h&auml;nen k&auml;yt&ouml;ksens&auml; voi jossain m&auml;&auml;rin johtua kesken j&auml;&auml;neest&auml; itsen&auml;istymisvaiheesta murrosi&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Uusi suunnitelma: asiakas ei muuta viel&auml; pysyv&auml;sti omaan asuntoon vaan j&auml;&auml; asumaan vanhempien luo.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaaalla on s&auml;&auml;nn&ouml;lliset terapia-ajat ma ja to klo 15:15. Suunnitelman mukaan my&ouml;s aktiviteetit Trojan'ssa jatkuvat. Asiakas kaipaa tukea opiskeluun. Pystyy paremmin keskittym&auml;&auml;n Trojan'ssa. Tarvitsee s&auml;&auml;nn&ouml;llisi&auml; rutiineja ja liikuntaharrastuksia. Tavoitteena on edelleen jatkaa opiskelua ensi kev&auml;&auml;n&auml; ja valmistua sosionomiksi vuoden 2017 lopulla.</p>
<p>Suunnitelma:uusi yhteinen tapaaminen, jossa asiakkaan ja vanhempien lis&auml;ksi my&ouml;s siskot ovat l&auml;sn&auml; 13.1.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-05 15:15:00 - END 2017-01-05 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>20. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: alkoholin ongelmallinen k&auml;ytt&ouml;, el&auml;m&auml;nhallinta, vaatimukset, tavoitteet, vuorovaikutus, erillistymisen tarve, oma vapaa tahto, tarve aloittaa oma itsen&auml;inen el&auml;m&auml;, opiskelutavoitteet, oma asunto, yksin&auml;isyys, ahdistus, irrallisuuden tunne</p>
<p>Asiakas kertoo juoneensa alkoholia maanantaina viime tapaamisen j&auml;lkeen. Oli my&ouml;s ottanut Antabuksen. Voi pahoin. Ei halua en&auml;&auml; uudelleen testata alkoholin nauttimista. On suostunut l&auml;htem&auml;&auml;n tiistaina 10.1. A-klinikalle.</p>
<p>Seuraava tapaaminen Vastaamossa ma ja to klo 15:15, sek&auml; pe 13.1. koko perheen kanssa klo 18:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-09 15:15:00 - END 2017-01-09 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>21. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: alkoholin k&auml;ytt&ouml;, opiskelusuunnitelmat, uniongelmat, tunteiden ilmaisu, erillistymisen tarve, rajat, ahdistuksen lievitt&auml;minen, rentoutuminen ("syv&auml;hengitys)</p>
<p>Asiakas on huomenna menossa a-klinikalle vanhempiensa kanssa. Haluaa pysy&auml; raittiina. Muistelee murrosik&auml;&auml;ns&auml;. Oli silloin hyvin hiljainen ja sopeutuvainen. Sisko sai paljon huomiota osakseen (anoreksia). Koko perhe suuntasi huomionsa siskoon joka voi huonosti. Asiakas koki j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ilman huomiota. Ei osaannut ilmaista avun tarvettaan. On t&auml;rke&auml;&auml; opetella pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua ja ottamaan sit&auml; vastaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-12 15:15:00 - END 2017-01-12 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, unettomuus, parisuhde, vuorovaikutus, erillistymisen tarve, vastuu, suhde vanhempiin ja sisaruksiin, p&auml;ivitt&auml;iset rutiinit, tulevaisuuden suunnitelmat, opiskelun jatkaminen, alkoholin ongelmallinen k&auml;ytt&ouml;, a-klinikka</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; tiistaiksi sovittu tapaaminen a-klinikalla peruuntui. Asiakas ja h&auml;nen vanhempansa menev&auml;t tapaamaan Matti Inkist&auml; a-klinikalla 13.1. aamup&auml;iv&auml;ll&auml;. Pid&auml;mme palaverin koko perheen kanssa 13.1. illalla, jolloin voimme puhua yhdess&auml; jatkosuunnitelmista. Asiakas on suunnitellut jatkavansa Trojan'ssa maanantai 16.1. l&auml;htien.</p>
<p>On nukkunut viime viikon aikana paremmin. On sopinut miesyst&auml;v&auml;n kanssa ett&auml; he pit&auml;v&auml;t taukoa, eiv&auml;tk&auml; tapaile toisiaan.&nbsp;</p>
<p>Terapian tavoitteet: ahdistuksen hallinta, perustarpeista huolehtiminen, tukea opiskelun loppuun saattamiseen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-13 18:15:00 - END 2017-01-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>23. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: alkoholin ongelmallinen k&auml;ytt&ouml;, s&auml;&auml;nn&ouml;lliset rutiinit, perheenj&auml;senten tuki, erillistymisen tarve, ahdistus, unih&auml;iri&ouml;t</p>
<p>Asiakas tulee vastaanotolle vanhempiensa ja siskojensa kanssa (Rose, Reima, Therese, Linda och Johanna). On k&auml;ynyt ilmi ett&auml; asiakas on viimeisten 3 viikon aikana juonut alkoholia toistuvasti Antabus l&auml;&auml;kityksest&auml; huolimatta. Asiakas juo salaa ja kielt&auml;&auml; juoneensa vaikka vaikuttaisi p&auml;ihtyneelt&auml; ja tuoksuisi alkoholilta. Perheenj&auml;snet ovat huolissaan. Asiakas asuu vanhempiensa luona elokuusta asti. Toivoo pystyv&auml;ns&auml; muuttamaan omaan asuntoon. Asiakas ei osaa vastata kun h&auml;nelt&auml; kysyt&auml;&auml;n miksi h&auml;n juo. Asiakas on ensi viikolla menossa a-klinikalle vanhempiensa kanssa.</p>
<p>Asiakas esitt&auml;&auml; terapiasession p&auml;&auml;tteeksi toiveen: "Jag vill bli frisk och jag vill l&auml;ra mig att ta emot hj&auml;lp".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-16 15:15:00 - END 2017-01-16 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>24. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: alkoholin ongelmallinen k&auml;ytt&ouml;, a-klinikka, opintosuunnitelmat, tavoitteet</p>
<p>Asiakas on t&auml;n&auml;&auml;n ollut vanhempiensa kanssa a-klinikalla tapaamassa Matti Inkist&auml;. On my&ouml;s aloittanut p&auml;iv&auml;toiminnan Trojanissa t&auml;n&auml;&auml;n. Opinnot alkavat 2.2.2017. Haluaa muuttaa omaan asuntoon mutta ei kykene viel&auml; asumaan yksin. Kokee ett&auml; ei voi luottaa itseens&auml;. On toistuvasti juonut alkoholia viimeisen kk aikana, vaikka k&auml;ytt&auml;&auml; Antabusta.</p>
<p>Haluaa pit&auml;&auml; parempaa huolta itsest&auml;&auml;n ja pysy&auml; raittiina.</p>
<p>Ensi kerralla (19.1. klo 15:15) Matti Inkinen tulee mukaan terapiasessioon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-19 15:15:00 - END 2017-01-19 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>L&auml;sn&auml;: asiakas, Matti Inkinen A-klinikalta, psykoterapeutti</p>
<p>Aihe: alkoholin ongelmallinen k&auml;ytt&ouml;, ehdotus: tukiryhm&auml; 5 x 8.2.2017 alkaen, ahdistus, yksin&auml;isyyden tunne, tukiverkosto, opiskelusuunnitelmat</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-23 15:15:00 - END 2017-01-23 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>23. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, alkoholiriippuvuus, opintosuunnitelmat, suhde vanhempiin ja sisaruksiin, parisuhdeongelmat, keskittymisvaikeudet</p>
<p>Asiakas kertoo k&auml;yv&auml;ns&auml; Trojan'ssa p&auml;ivitt&auml;in (5 p&auml;iv&auml;&auml; viikossa), kunnes sosionomin opinnot alkavat uudelleen 2.2.2017. Aikoo my&ouml;s osallistua keskiviikkoisin kokoontuvaan p&auml;ihderyhm&auml;&auml;n jossa on n. 3-4 henkil&ouml;&auml;.</p>
<p>Ahdistus on viime viikkoina v&auml;hentynyt huomattavsti ja unih&auml;iri&ouml;t ovat h&auml;vinneet kokonaan. Ei ole k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia viimeisen 2-3 viikon aikana. Keskittymiskyky on parantunut.</p>
<p>Pystyy paremmin ilmaisemaan tunteitaan ja puhumaan my&ouml;s kipeist&auml; asioista. Tuntee olonsa turvallisemmaksi sek&auml; terapiassa ett&auml; kotona.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-26 15:15:00 - END 2017-01-26 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>24. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, keskittymiskyky, opiskelusuunnitelmat, alkoholin k&auml;ytt&ouml;, A-klinikka (ryhm&auml;terapia), suhde vanhempiin ja sisaruksiin</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; opiskelu jatkuu 2.2.2017. Tuntee pient&auml; j&auml;nnityst&auml;, mutta on valmistautunut tulevaan opiskelujaksoon ja voi paremmin kuin muutama viikko sitten.</p>
<p>Ei ole lainkaan juonut alkoholia, nukkuu paremmin. Ahdistus on lieventynyt.&nbsp;</p>
<p>Pyrkii pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua heti jos olo huononee.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-30 15:15:00 - END 2017-01-30 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>25. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: keskittymisvaikeudet, ahdistus, suru, parisuhdeongelmat, yksin&auml;isyys, alkoholin k&auml;ytt&ouml; (aikaisemmin), opiskelusuunnitelmat, tulevaisuus pelottaa</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nen isosiskonsa odottaa toista lastaan. T&auml;m&auml; uutinen nosti ahdistusta pintaan, vaikka toisaalta tuntuu hyv&auml;lt&auml;. Asiakas alkoi murehtia omaa tilannettaan ja huolesua tulevaisuudestaan. Haluaa hankkia perheen ja lapsia. Tuli tietoiseksi siit&auml; ett&auml; aika kuluu. Huomasi olevansa surullinen parisuhteen p&auml;&auml;ttymisen vuoksi. Kaipaa yhteisi&auml; hetki&auml; poikakaverin kanssa. Ovat sopineet tapaamiesesta t&auml;ll&auml; viikolla. Poikakaveri tunsi suurta pettymyst&auml; kun asiakas oli humalassa h&auml;nen luonaan muutama viikko sitten. P&auml;&auml;ttiv&auml;t yhdess&auml; etteiv&auml;t tapaisi yht&auml; usein kuin aikaisemmin. Asiakas on nyt pysynyt raittiina, haluaisi keskustella asioista uudelleen. Kaipaa l&auml;heisyytt&auml; ja tukea.&nbsp;</p>
<p>Kokee ett&auml; viime kertainen "notkahdus" alkoholin kanssa johtui paljolti siit&auml; ett&auml; tunsi ep&auml;varmuutta, yksin&auml;isyytt&auml; ja rakkaudettomuutta. Pyrkii nyt ilmaisemaan tunteensa ja tarpeensa l&auml;heisilleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-02 15:15:00 - END 2017-02-02 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>26. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: sosionomin opinnot, tulevaisuuden suunnitelmia, ryhm&auml;terapia (a-klinikka alkaa 7.2), voimavarat, ahdistus</p>
<p>Asiakas on saanut kirjallisen ty&ouml;n valmiiksi ja l&auml;hett&auml;nyt sen arvosteltavaksi. On ollut hieman stressaantuntut. Uni on ollut katkonaista, her&auml;&auml; joskus liian aikaisin.&nbsp;</p>
<p>Mill&auml; lailla voimaannutat itse&auml;si? Syv&auml;hengitys, liikunta, l&auml;heisten tuki, omat arkirutiinit</p>
<p>Harjoituksia: l&auml;sn&auml;olo, syv&auml;hengitys</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-06 15:15:00 - END 2017-02-06 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>27. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, opiskelusuunnitelmat, v&auml;symys, unih&auml;iri&ouml;t, keskittymisvaikeudet, a-klinikka (alkaa 7.2.2017), vuorovaikutus, kontakti, kyky pyyt&auml;&auml; apua, vastavuoroisuus, vastuullisuus</p>
<p>Asiakas aikoo jatkaa Troja'ssa k&auml;ymist&auml;. Kokee ett&auml; Trojanssa on helpompi keskitty&auml; kuin kotona (vanhempien luona). Suunnitelma: aikoo totuttautua pikku hiljaa yksin asumiseen.&nbsp;</p>
<p>Miten voimaannutat itse&auml;si? S&auml;&auml;nn&ouml;lliset arkirutiinit, s&auml;&auml;nn&ouml;llinen vuorokausirytmi, kontakti l&auml;heisiin, pyyd&auml;n tarvittaessa apua, ulkoilu</p>
<p>Mitk&auml; ovat yksin asumisen hyv&auml;t ja huonot puolet? Plus ja miinus lista. Positiiviset puolet: oma rauha ja vapaus, itsen&auml;isyys (vastuu). Pelot: yksin&auml;isyys, ahdistus, alkoholi.</p>
<p>Miten toimit jos sinua alkaa ahdistaa? Pyydan apua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-09 15:15:00 - END 2017-02-09 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>28. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: alkoholin k&auml;ytt&ouml;, Antabus, A-klinikka, itsen&auml;isyys, vastuullisuus, opintosuunnitelmat</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; joi alkoholia maanantain ja tiistain vastaisena y&ouml;n&auml; vanhempiensa luona. Oli j&auml;tt&auml;nyt Antabuksen ottamatta 3 p&auml;iv&auml;n&auml;. Halusi testata pystyyk&ouml; juomaan alkoholia (?).</p>
<p>Vanhempien k&auml;rsiv&auml;llisyys alkaa olla loppumaisillaan. On tiistaista asti asunut omassa asunnossa. T&auml;h&auml;n asti kaikki on sujunut hyvin. Ei halua en&auml;&auml; juoda alkoholia. On k&auml;ynyt A-klinikalla. Aikoo k&auml;yd&auml; kokouksissa kerran viikossa. Haluaa pysy&auml; raittiina ja huolehtia itsest&auml;&auml;n/opinnoistaan jne.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-13 15:15:00 - END 2017-02-13 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>29. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: alkoholin k&auml;ytt&ouml;, opintosuunnitelmat, yksin asuminen, kontakti ex-poikayst&auml;v&auml;n kanssa, suhde vanhempiin</p>
<p>Asiakas kertoo keskustelleensa ex-poikayst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa useampaan kertaan keskiviikosta l&auml;htien. Ex-poikayst&auml;v&auml; soitti klo 02 y&ouml;ll&auml; ja y&ouml;pyi asiakkaan luona. Asiakkaan vanhemmat ovat huolissaan koska ex-poikayst&auml;v&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; alkoholia. Asiakas vakuuttaa ettei ole juonut viikkon pisaraakaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-16 14:45:00 - END 2017-02-16 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>30. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, alkoholin k&auml;ytt&ouml;, a-klinikka, stressin hallinta, aikataulutus, opiskelutavoitteet, unih&auml;iri&ouml;t, liikuntaharrastus (kuntosali)</p>
<p>Asiakas toivoo saavansa Tukilinjalta vuosikortin kuntosalille. S&auml;&auml;nnollinen likuntaharrastus auttaa asiakasta olemaan pirte&auml;mpi p&auml;ivisin ja nukkumaan y&ouml;ll&auml; paremmin. Keskittymiskyky ja itsetunto paranevat my&ouml;s liikunnan ansiosta.</p>
<p>Asiakas saa &nbsp;kirjallisen suosituksen jonka h&auml;n toimttaa tukitoiminnan koordinaattorille (Tukilinja)</p>
<p>Asiakas k&auml;y a-klinikan kokouksissa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti keskiviikkoisin ja lis&auml;ksi Trojan'ssa n. 3 kertaa viikossa.&nbsp;</p>
<p>Masennus- ja ahdistusoireet ovat lievittyneet viimeisten viikkojen aikana huomattavasti.</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; pystyy olemaan enemm&auml;n oma itsens&auml; terapiasuhteessa. Aikaisemmin miellytt&auml;misen tarve oli voimakkaampi, eik&auml; asiakas kyennyt kommunikoimaan spontaanisti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-20 15:15:00 - END 2017-02-20 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>31. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe:sosiaalinen pelko, erilaisia kokemuksia harjoittelupaikoissa, opiskelusuunnitelmat, omat perustarpeet, raittius</p>
<p>Asiakas voi paremmin. On viett&auml;nyt viikonlopun p&auml;&auml;asiassa vanhempien ja ex-poikayst&auml;v&auml;n kanssa.</p>
<p>On kirjoittanut opiskeluteht&auml;v&auml;n valmiiksi. Keskittymiskyky on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; O.K.</p>
<p>Ahdistus ja masennus ovat helpottaneet. K&auml;y A-klinikan kokouksissa keskiviikkoisin. Ei ole viime viikkojen aikana juonut alkoholia lainkaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-27 15:15:00 - END 2017-02-27 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>32. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, arkirutiinit, stressin hallinta, herkkyys, ujous, vuorovaikutus, vierailu velipuolen luona Tukholmassa, suhde biologiseeen &auml;itiin (&auml;idill&auml; psyykkinen sairaus, on tavannut &auml;iti&auml; muutaman kerran, 5 sisarusta), kontakti itseen ja muihin</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa vanhempiensa kanssa Tukholmassa. Tapasi velipuolensa perheineen. On t&auml;n&auml;&auml;n tuntenut hieman ahdistusta. Ei ole muutamaan p&auml;iv&auml;&auml;n ollut Trojanissa. Arvelee ahdistuksen johtuvan osaksi siit&auml; ett&auml; on jonkin verran poikennut arkirutiineista.</p>
<p>Opiskelu sujuu hyvin. Tapaamiset keskiviikkoisin A-klinikalla ovat olleet antoisia. Ei ole juonut alkoholia lainkaan.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: tunnep&auml;iv&auml;kirjan kirjoittaminen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-06 15:15:00 - END 2017-03-06 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>33. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: raittius, hyvinvointi, stressin hallinta, ahdistus, unih&auml;iri&ouml;t (Melatoniini auttaa), a-klinikka, jooga, opiskelusuunnitelmat, harrastukset (kuntosali), suhde vanhempiin ja yst&auml;viin</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa nyt ilman alkoholiia jo 1,5 kk. Opiskelu sujuu hyvin. Joskus ahdistus haittaa nukahtamista, Melatonin auttaa. A-kliniikka tukiryhm&auml; on ollut hyv&auml;n&auml; apuna. Saa my&ouml;s tukea yst&auml;vilt&auml;, vanhemmilta ja ex-poikayst&auml;v&auml;lt&auml;.</p>
<p>K&auml;y edelleen Trojan'ssa.&nbsp;</p>
<p>Keskittymiskyky ja muisti ovat entisell&auml;&auml;n. Yksin asuminen omassa asunnossa on sujunut hyvin. On kertonut yst&auml;ville vaikeuksistaan ja alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n. Saa paljon tukea l&auml;heisilt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-09 15:15:00 - END 2017-03-09 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>34. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, opiskelusuunnitelmat, ahdistus, unih&auml;iri&ouml;t, h&auml;pe&auml;, syyllisyys, alkoholin k&auml;ytt&ouml; (aikaisemin), a-klinikka</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; voi nyt paljon paremmin. Viihtyy hyvin asunnossaan. Ei k&auml;yt&auml; lainkaan alkoholia. Ahdistus ja unih&auml;iri&ouml;t ovat helpottuneet. Pystyy pyyt&auml;m&auml;&auml;n tarvittaessa apua. Ei tunne en&auml;&auml; oloaan niin yksin&auml;iseksi kuin aikaisemmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-13 15:15:00 - END 2017-03-13 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>35. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, vuorovaikutus, kontakti itseen/muihin, paljon tunteita, suru, huoli, pelko, turvattomuus, kaipaa lohdutusta ja tukea</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on surullinen, itkee paljon. Tuntee h&auml;pe&auml;&auml; ja syyllisyytt&auml; koska on aiheuttanut l&auml;heisille paljon huolta ja murhetta. V&auml;litt&auml;&auml; paljon mit&auml; muut ajattelevat ja tuntevat.</p>
<p>Haluaa pyyt&auml;&auml; apua ja tukea l&auml;heisilt&auml;. Kaipaa lohdutusta.</p>
<p>On t&auml;rke&auml;&auml; ilmaista n&auml;it&auml; tunteita, sek&auml; olla armollinen ja empaattinen my&ouml;s itse&auml; kohtaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-16 15:15:00 - END 2017-03-16 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>36. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: masennnus, l&auml;&auml;kitys, ahdistus, unih&auml;iri&ouml;t, parisuhde, suhde vanhempiin/sisaruksiin/yst&auml;viin, yksin&auml;isyys, h&auml;pe&auml;, syyllisyys</p>
<p>Asiakas on tuntenut olonsa alakuloiseksi 2-3 p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Voi nyt paremmin</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-16 16:15:00 - END 2017-03-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>36. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: alakuloisuus, masennus, ahdistus, katumus, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, a-klinikka, vuorovaikutus, kontakti vanhempiin/siskoihin/yst&auml;viin</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on tuntenut alakuloa 2-3 p&auml;vi&auml;&auml;, eilen oli kaikkein huonoin olo. Unohti ottaa l&auml;&auml;kkeen maanantai aamuna (Cipramil). Arvelee ett&auml; alakulo johtui suurelta osalta l&auml;&auml;kkeen unohtamisesta. Tunsi surua ja h&auml;pe&auml;&auml;. On puhunut vanhempiensa ja poikayst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa. On saanut tukea. Huomasi ett&auml; yksin ollessa olo pahenee.&nbsp;</p>
<p>On k&auml;ynyt Trojan'ssa. Helpottaa kun saa olla muiden seurassa.</p>
<p>A-klinikka jatkuu ensi keskiviikkona.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-30 15:15:00 - END 2017-03-30 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>37. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, unih&auml;iri&ouml;t, v&auml;symys, parisuhdeongelmat, vuorovaikutus, omat perustarpeet</p>
<p>Asiakkaalla on ollut jonkin verran mielialan vaihteluja viime aikoina. V&auml;lill&auml; tuntuu paremmalta, v&auml;lill&auml; ahdistaa. Uni on ollut hieman rauhatonta. Miettii parisuhdeasioita. Murehtii omaa tilannettaan.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: omat perustarpeet, kontaktit l&auml;heisiin, ei kannata j&auml;&auml;d&auml; yksin murehtimaan asioita</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-03 15:15:00 - END 2017-04-03 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>38. Tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: mielialojen vaihtelut, ahdistus, stressin hallinta, arkirutiinit, s&auml;&auml;nn&ouml;llinen rytmi, turvallisuus, vuorovaikutus, kontakti itseen/muihin</p>
<p>Asiakas kertoo k&auml;yv&auml;ns&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti Trojan'ssa, kuntosalilla ja noudattavansa arkirutiineja. T&auml;m&auml; el&auml;m&auml;ntapa kasvattaa turvallisuuden tunnetta. Pystyy jotain hyv&auml;&auml;kin n&auml;kem&auml;&auml;n aikaisemmissa masennuskausissa. N&auml;m&auml; kokemukset ovat kasvattaneet itsetuntemusta ja antavat voimaa/kyky&auml; kohdata ihmis&auml; vastaavanlaisissa tilanteissa.</p>
<p>Opinnot sujuvat hyvin. Keskittymiskyky on huomattavasti parantunut. Opintojen aikataulutus ja paussit auttavat pit&auml;m&auml;&auml;n keskittymiskyvyn hyv&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-15 15:15:00 - END 2017-05-15 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>39. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, stressi, opiskelusuunnitelmat, alkoholin ongelmallinen k&auml;ytt&ouml;, "retkahdus", salaisuudet, stressin hallinta, liikunta, yksin&auml;isyys</p>
<p>Asiakas haluaa jatkaa terapiaa 31.7.2017 j&auml;lkeen. Aikoo tilata ajan psykiatrilta. On saanut KU 138 lausunnon ja KU 181 kaavakkeen t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi. Asiakas toimittaa oman hakemuksensa ja KU 138 lausunnon Kelaan.</p>
<p>K&auml;y edelleen Trojan'ssa p&auml;ivitt&auml;in ja A-klinikan kokouksissa keskiviikkoisin. On juonut alkoholia yhten&auml; iltana n. kk sitten. Ei ole kertonut asiasta muille paitsi poikayst&auml;v&auml;lleen. Aikoo ottaa asian puheeksi seuraavassa A-klinikan kokouksessa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-18 15:15:00 - END 2017-05-18 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>40. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, ulkopuolisuuden tunne, stressin hallinta, opiskelupaineet, keskittymisvaikeudet, motivaatio, aikataulutus</p>
<p>Asiakas ilmoittaa ett&auml; haluaa peruuttaa terapian 3 tuntia ennen terapian alkamista. Muutti kuitenkin mielens&auml; 2 tuntia ennen terapian alkamista. Kertoo ett&auml; on viime p&auml;ivin&auml; tuntenut itsens&auml; hieman flunssaiseksi, v&auml;syneeksi, alavireiseksi eik&auml; ole jaksanut k&auml;yd&auml; Trojanissa, paitsi maanantaina.</p>
<p>On ottanut l&auml;&auml;kkeens&auml;. Kertoo juoneensa alkoholia satunnaisesti viimeksi kuluneen kk:n aikana. Haluaa tehd&auml; kaiken voitavansa, jotta pystyisi olemaan raittiina ja suoriutumaan opiskelusta/kes&auml;t&ouml;ist&auml; jne. Pyrkii v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n yksin olemista joka pahentaa ahdistusta ja lis&auml;&auml; retkahdusriski&auml;.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ei uskaltanut menn&auml; A-klinikan kokoukseen eilen (kurssin vet&auml;j&auml; on asiakkaan opiskelutoveri).</p>
<p>Asiakas toteaa ett&auml; opintoihin keskittyminen on huomattavasti vaikeampaa kotona. Joskus h&auml;nest&auml; tuntuu ett&auml; on vaikea menn&auml; Trojaniin - en tied&auml; k&auml;ynk&ouml; siell&auml; itseni vai vanhempieni takia. P&auml;&auml;tt&auml;&auml; kuitenkin asiaa tarkemmin ajateltuaan ett&auml; haluaa jatkaa Trojanissa k&auml;ymist&auml; viel&auml; toukokuun loppuun asti.</p>
<p>1.6. alkaa kes&auml;ty&ouml; ja elokuussa asiakkaan on tarkoitus aloittaa harjoittelujakso (liittyy sosionomin opintoihin)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-22 15:15:00 - END 2017-05-22 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>41. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: opiskelusuunnitelmat, ahdistuksen lievitt&auml;minen, uusi ty&ouml;paikka (j&auml;nnityksen lievent&auml;minen), oman sis&auml;isen puheen muokkaaminen, my&ouml;t&auml;mielisyys ja armollisuus itse&auml; kohtaan</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nt&auml; hieman j&auml;nnitt&auml;&auml; uuden ty&ouml;paikan aloittaminen 1.6.2017. Haluaa muokata omaa sis&auml;ist&auml; puhetta rohkaisevammaksi ja tukea antavaksi. On my&ouml;s hyv&auml; laskea "rimaa" eli olla v&auml;hemm&auml;n vaativa itse&auml; kohtaan. On t&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ynyt Kerttulissa tutustumassa uuteen ty&ouml;paikkaan, kokee olevansa tervetullut.</p>
<p>Ei ole pitk&auml;&auml;n aikaan saanut paniikkikohtausta. Saa yleens&auml; tilanteen hallintaan siirt&auml;m&auml;ll&auml; fokuksen muualle, syv&auml;hengitt&auml;m&auml;ll&auml; ja maadottamalla itsens&auml; (jalkapohjat lattiaan)</p>
<p>Seuraava tapaaminen on ma 29.5.2017 klo 15:15.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-29 15:15:00 - END 2017-05-29 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>42.tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: opiskelusuunnitelmat, keskittymiskyky, raittius, yksin&auml;isyys, ulkopuolisuuden tunne, uuden ty&ouml;paikan aloittaminen, j&auml;nnitys, ahdistus, ahdistuksen lievitt&auml;minen, vuorovaikutus, kontakti itseen/muihin</p>
<p>Asiakas on viime p&auml;ivin&auml; ollut rauhallinen, ei ahdistusta. N&auml;kee selv&auml;sti ett&auml; ahdistuksella on yhteys omiin valintoihin ja kykyyn pyyt&auml;&auml;/vastaanottaa tukea. Yksin&auml;isyys ja ulkopuolisuuden tunne lis&auml;&auml; ahdistusta. Asiakas on kyennyt pyyt&auml;m&auml;&auml;n tukea eik&auml; ole kokenut tarvetta k&auml;ytt&auml;&auml; alkoholia. Keskittymiskyky on ollut hyv&auml;. Pystyy parhaiten keskittym&auml;&auml;n opintoihin Trojan'ssa.</p>
<p>Uusi ty&ouml; alkaa 1.6. T&auml;m&auml; tuntuu hieman j&auml;nnitt&auml;v&auml;lt&auml;, mutta aikaisempi ty&ouml;kokemus antaa turvaa.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;ajat aiheuttaa muutoksia terapia ajoissa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-02 16:15:00 - END 2017-06-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>43. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: uusi ty&ouml;paikka, stressin hallinta, ahdistus, arkirutiinit, opiskelusuunnitelmat, alkoholiriippuvuudesta irti p&auml;&auml;seminen, parisuhde, l&auml;heisten tuki</p>
<p>Asiakas on nyt ollut 2 p&auml;iv&auml;&auml; uudessa ty&ouml;paikassa. Tuntee olonsa tervetulleeksi ja turvalliseksi. Huomaa ahdistuksen v&auml;hentyneen. Kokee joskus hetki&auml; jolloin tekisi mieli lievitt&auml;&auml; yksin&auml;isyytt&auml; ja ahdistusta alkoholilla, mutta on t&auml;h&auml;n menness&auml; pystynyt keksim&auml;&auml;n keksim&auml;&auml;n ahdistusta lievent&auml;vi&auml; keinoja. Puhuu asiasta poikakaverin kanssa, mutta ei ole uskaltanut kertoa alkoholin ymp&auml;rill&auml; py&ouml;rivist&auml; ajatuksista muille l&auml;heisille. Viime kk:n aikana halu juoda alkoholia on ollut poissa.</p>
<p>Ty&ouml;paikka tuntuu eritt&auml;in t&auml;rke&auml;lt&auml;. Asiakas huomaa vasta nyt miten paljon on kaivannyt ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n paluuta. Ahdistus on saattanut liitty&auml; paljolti ulkopuolisuuden tunteeseen ja yksin&auml;isyyteen. Nyt tuntuu paremmalta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-05 15:15:00 - END 2017-06-05 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakas ilmoitti aamulla s-postilla, ett&auml; on kuumeessa eik&auml; pysty tulemaan terapiaan. Yritin tavoittaa asiakasta 5 kertaa p&auml;iv&auml;n mittaan. Asiakas ei vastannut soittoihin. Vanhemmat ovat huolissaan, ottivat yhteytt&auml; terapeuttiin s-postilla. Sisko on k&auml;ynyt oven takana, mutta asiakas ei avaa ovea. Vanhemmille on ilmoitettu s-postilla ett&auml; asiakas ei tullut terapiaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-08 16:15:00 - END 2017-06-08 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>44. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: parisuhdeongelmat, molemmilla salaisuuksia ja sivusuhteita, turvattomuus, h&auml;pe&auml;, syyllisyys, oma totuus</p>
<p>Asiakas kertoo poikayst&auml;v&auml;n tunnustaneen ett&auml; on tavannut muita tytt&ouml;j&auml; t&auml;m&auml;n kev&auml;&auml;n aikana. Tunsi surua ja pettymyst&auml; mutta ei pystynyt ilmaisemaan tunteitaan. Mietti ja murehti yksin&auml;&auml;n parisuhdeongelmiaan ja kutsui luokseen "nettituttavan" jonka kanssa "petti" poikayst&auml;v&auml;&auml;. Kertoi asiasta poikayst&auml;v&auml;lle. Ovat riidelleet "syrj&auml;hypyist&auml;" koko viikonlopun, asiakas ei t&auml;m&auml;n takia kyennyt tulemaan terapiaan 5.6. Haluavat kuitenkin jatkaa yhdess&auml;oloa.</p>
<p>Keskustelemme terapiassa asiakkaan valinnoista: vet&auml;ytyy yksin&auml;isyyteen vaikeina hetki&auml;, vaikka voisi olla parempi pyyt&auml;&auml; apua. Valitsee usein valehtelun, silloinkin kun totuuden sanominen olisi yksinkertaisempaa ja helpompaa.</p>
<p>Esim. l&auml;hetti aamulla 5.6. terapeutille viestin "Terapia peruuntuu. Olen kuumeessa". Ei vastannut koko p&auml;iv&auml;n&auml; terapeutin soittoihin. Koki olevansa &nbsp;niin "poissa tolaltaan" ettei voinut tulla terapiaan.</p>
<p>Korostan ett&auml; terapian tarkoituksena on palauttaa tasapaino ja antaa tukea vaikeina hetkin&auml;. Rohkaisen asiakasta puhumaan h&auml;pe&auml;&auml; ja syyllisyytt&auml; her&auml;tt&auml;vist&auml;kin asioista suoraan. Terapia on asiakasta varten, terapeutti pystyy parhaiten auttamaan jos asiakas kykenee tuomaan vaikeatkin asiat esille "sensuroimatta". On kuntoutumisen ja oman kypsymiseen takia t&auml;rke&auml;&auml; ett&auml; asiakkaan "oma totuus" tulee esille.&nbsp;</p>
<p>Mit&auml; tunteita liittyy sensuuriin? H&auml;pe&auml;, syyllisyys, tuomituksi tuleminen, kritiikin pelko jne.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: Puuttuuko parisuhteestasi jotain olennaista?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-12 15:15:00 - END 2017-06-12 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>45. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: parisuhdeongelmia, kontakti itseen/tunteisiin,, pettymys, suru, kiukku, oma totuus, syyllisyys ja h&auml;pe&auml;</p>
<p>Asiakas kertoi viime terapiakerralla ett&auml; poikakaveri oli tunnustanut olleensa sivusuhteista muutamia kertoja. Asiakas ei kyennyt reagoimaan siin&auml; tilanteessa vaan j&auml;hmettyi ("freeze"). Ei puhunut asiasta kenenk&auml;&auml;n kanssa mutta alkoi tapailla toista miest&auml;. Kokee nyt syyllisyytt&auml;, h&auml;pe&auml;&auml; ja katumusta t&auml;st&auml; "syrj&auml;hypyst&auml;". Miettii mill&auml; muulla tavalla olisi voinut t&auml;ss&auml; tilanteessa toimia. Olisi halunnut keskustella poikayst&auml;v&auml;n kanssa, n&auml;ytt&auml;&auml; tunteitaan ja laittaa v&auml;lit ainakin joksikin aikaa poikki.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on keskustellut poikayst&auml;v&auml;n kanssa, molemmat ovat p&auml;&auml;tt&auml;neet jatkaa seurustelusuhdetta. Pyrkiv&auml;t olemaan avoimempia ja rehellisempi&auml;. Yritt&auml;v&auml;t rakentaa luottamusta uudelleen. Luottamus on parisuhteen t&auml;rkeimpi&auml; tukipilareita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-15 16:15:00 - END 2017-06-15 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>46. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: parisuhdeongelmat, luottamuksen uudelleen rakentaminen pett&auml;misen j&auml;lkeen, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, opiskelupaineet, omat perustarpeet, liikunta 2-3 x viikossa</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa pettynyt ja surullinen. Sai muutama viikko sitten selville ett&auml; poikayst&auml;v&auml; on pett&auml;nyt h&auml;nt&auml; useita kertoja. Haluaa keskustella asioista enemm&auml;n poikayst&auml;v&auml;n kanssa. Molemmat haluavat jatkaa seurustelua. Poikayst&auml;v&auml; on asiakkaan mielest&auml; nyt huomaavaisempi h&auml;nt&auml; kohtaan kuin ennen. Lis&auml;&auml; keskusteluja vuorovaikutusta tarvitaan asiakkaan mielest&auml;, jotta luottamus voi kasvaa uudelleen.</p>
<p>Tapaamisajat muokataan ty&ouml;aikoihin sopiviksi 19.6.2017 l&auml;htien klo 16:15 ma ja to.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-19 16:15:00 - END 2017-06-19 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>47. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: v&auml;symys, &auml;rsytys, ahdistus, parisuhdeongelmat, suora puhe, yksin&auml;isyys, fyysinen aktiviteetti (s&auml;&auml;nn&ouml;llinen liikunta 2-3 x viikossa)</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; tunsi liev&auml;&auml; ahdistusta lauantaina. Arvelee syyksi &auml;idin ja siskon huolehtivaisuuden. Ei vastannut puhelimeen to-pe. Oli v&auml;synyt ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen. Puhui &auml;idin ja siskon kanssa lauantaina. Asiakkaan on vaikea suhtautua toisten huolehtivaisuuteen. Tuntuu helposti kontrollilta. Toisaalta ymm&auml;rt&auml;&auml; ett&auml; l&auml;heiset ovat huolissaan.</p>
<p>Saa tukea poikayst&auml;v&auml;lt&auml;. V&auml;lit ovat parantuneet. Paljon keskustaluja, asiakas tuntee ett&auml; poikayst&auml;v&auml; v&auml;litt&auml;&auml; ja tukee hyv&auml;ll&auml; tavalla. Asuivat aikaisemmin yhdess&auml;. Kommunikaatio ei ollut silloin yht&auml; hyv&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: miten voit lis&auml;t&auml; vuorovaikutusta muiden kanssa ja v&auml;ltty&auml; arvailulta? On parempi puhua rohkeasti ja suoraan kuin j&auml;tt&auml;&auml; asioita tulkinnan varaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-22 16:15:00 - END 2017-06-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>48. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, opiskelusuunnitelmat, aikataulutus, omat perustarpeet, unih&auml;iri&ouml;t</p>
<p>Asiakas on tyytyv&auml;inen ty&ouml;paikkaansa. Aikoo laatia toimintasuunnitelman kes&auml;ksi, jotta saa tehty&auml; opiskeluteht&auml;vi&auml; ja hankittua harjoittelupaikat syksy&auml; varten. On pysynyt raittiina, ei ole kokenut kiusausta juoda alkoholia yli kuukauteen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-26 16:15:00 - END 2017-06-26 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>49. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: s&auml;&auml;nn&ouml;lliset arkirutiinit, v&auml;symys, ty&ouml;ss&auml; jakseminen, ahdistus, raittiina pysyminen, stressin hallinta, psykiatrilla k&auml;ynti 28.6.2017, B-lausunto, harjoittelupaikat, opintosuunnitelmat</p>
<p>Asiakas on v&auml;synyt. Toteaa ett&auml; on nukkunut huonosti. Ei ole juonut alkoholia pitk&auml;&auml;n aikaan. Psykiatri on m&auml;&auml;r&auml;nnyt Naltroxen tabletteja tukemaan alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; eroon p&auml;&auml;semist&auml;. Asiakas on menossa verikokeelle, maksa-arvoja seurataan.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on t&auml;ytt&auml;nyt KU 131 hakemuksen ja toimittaa sen Kelalle yhdess&auml; KU 138 kanssa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava terapia on 3.7.2017 klo 16:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-03 16:15:00 - END 2017-07-03 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>50. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: psykiatrilla k&auml;ynti (B-lausunto), ahdistuneisuus, alkoholin k&auml;ytt&ouml;, l&auml;&auml;kkeet, verikokeelle meno, unirytmi</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa usein ahdistunut ja v&auml;synyt. Ei saa asioita toimeksi. Ei ole ottanut Antabusta 2 kk:een. Pelk&auml;&auml; k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; alkoholia, ei halua k&auml;ytt&auml;&auml; molempia yht&auml; aikaa. Ei ole k&auml;ynyt verikokeella. Pelk&auml;&auml; maksa-arvojen olevan huonoja.&nbsp;</p>
<p>Tunnustaa juoneensa alkoholia Juhannuksena. On juonut silloin t&auml;ll&ouml;in viimeisten 2 kk aikana. Ei ole ottanut Antabusta (pelk&auml;&auml; sen vaurioittavan maksaa). Asiakkaalle kerrotaan ett&auml; alkoholi on moninkertaisesti vaarallisempaa. Jopa pienet m&auml;&auml;r&auml;t saattavat aiheuttaa univaikeuksia, aivo- ja maksavaurioita, muisti- ja keskittymish&auml;iri&ouml;it&auml;. On t&auml;rke&auml;&auml; puhua terapiassa totta. Asiakasta kehotetaan ottamaan yhteytt&auml; A-klinikkaan.</p>
<p>Asiakas tunnustaa j&auml;tt&auml;neens&auml; viime aikoina t&auml;rkeit&auml; asioita hoitamatta: "T&auml;rke&auml;tkin asiat unohtuvat, enk&auml; saa asioita toimeksi."</p>
<p>K&auml;vi psykiatrilla 28.6.2017 (B-lausunto, l&auml;&auml;kemuutoksia: Naltroxen, Citalopram vaihdettu Brintelixiin). Asiakas on toimittanut KU 131 ja KU 138 kaavakkeet Kelalle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-06 16:15:00 - END 2017-07-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>51. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennusoireita, v&auml;symys, lis&auml;&auml;ntynyt unentarve, muistih&auml;iri&ouml;it&auml;, aloitekyvytt&ouml;myys, v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myys, passiivisuus</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa ahdistunut ja kroonisesti v&auml;synyt. On viimeksi kuluneen 2 kk:n aikana juonut alkoholia muutaman kerran. On tietoinen riskeist&auml; ja siit&auml; ett&auml; em. oireet saattavat olla alkoholin aiheuttamia. On my&ouml;s toisinaan unohtanut ottaa l&auml;&auml;kkeet. Ei ole ottanut Antabusta pitk&auml;&auml;n aikaan.</p>
<p>On puhunut siskon (Johanna) kanssa, joka on auttanut asiakasta ottamaan yhteytt&auml; "Nuorten yst&auml;v&auml;t" tukiyhdistykseen. Tarvitsee tukea arkirutiineihin ja l&auml;&auml;kkeiden ottamiseen. Aloitekyky on huono. Nukkuu hyvin &ouml;isin mutta ei p&auml;&auml;se aamulla yl&ouml;s. Saattaa nukkua l&auml;hes koko p&auml;iv&auml;n, eik&auml; saa mit&auml;&auml;n aikaseksi. Tuntee olonsa yksin&auml;iseksi. Soittaa usein siskoille, vanhemmilla tai poikakaverille.&nbsp;</p>
<p>Asiakasta rohkaistaan menem&auml;&auml;n mahdollisimman pian verikokeelle ja A-klinikalle. H&auml;n lupaa menn&auml; verikokeelle huomenna.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-10 16:15:00 - END 2017-07-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>52. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua<br />Aihe: alkoholin k&auml;ytt&ouml;, tukiverkosto (Nuorten yst&auml;v&auml;t, A-klinikka, perhe, poikakaveri, yst&auml;v&auml;t), masennus, ahdistus, v&auml;symys, keskittymish&auml;iri&ouml;t, aloitekyky, oma motivaatio</p>
<p>Asiakas kertoo juoneensa alkoholia muutaman kerran viimeisten 2 kk:n aikana. Huomaa selv&auml;sti oireita joita on ollut aikaisemmissa el&auml;m&auml;n vaiheissa jolloin alkoholin k&auml;ytt&ouml; on aiheuttanut toimintah&auml;iri&ouml;it&auml; maksassa ja aivoissa. Ei viel&auml; k&auml;ynyt verikokeella, eik&auml; ole my&ouml;sk&auml;&auml;n ottanut yhteytt&auml; Kelaan eik&auml; A-klinikkaan. Sisko on ehdottanut Nuorten yst&auml;v&auml;t tukiryhm&auml;&auml;. Asiakas arvioi oireiden lieventyneen viime viikosta. Asiakas vakuuttaa ett&auml; ei ole k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia lainkaan viime viikkoina.&nbsp;</p>
<p>Arvioi itse olevansa enemm&auml;n motivoitunut auttamaan itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Asiakasta rohkaistaan tarttumaan tekem&auml;tt&ouml;miin t&ouml;ihin ja ottamaan vastaan niin paljon tukea kuin mahdollista nyt kun voimat ovat palautuneet ennalleen.</p>
<p>Ty&ouml;suhde jatkuu 13.8.2017 saakka.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-13 16:15:00 - END 2017-07-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas l&auml;hetti viestin 13.7.2017 klo 15:44 ja ilmoitti ett&auml; ei voi tulla terapiaan (39 astetta kuumetta). Yritin soittaa 3 kertaa. Asiakas ei vastannut.</p>
<p>Asiakas kirjoitti s&auml;hk&ouml;postissaan ett&auml; haluaa itse maksaa laskun. Lasku on l&auml;hetetty tavanomaiseen osoitteeseen (vanhemmille), jotta asiakas voi sopia asiasta vanhempiensa kanssa. Tieto laskutusosoitteesta ja summasta (85 euroa) on l&auml;hetetty sek&auml; asiakkaalle ja vanhemmille s&auml;hk&ouml;postina.</p>
<p>Terapia jatkuu elokuussa maanataisin ja torstaisin klo 16:15.</p>
<p>ma 7.8.2017 alkaen, mik&auml;li uusi Kela p&auml;&auml;t&ouml;s on voimassa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-07 16:15:00 - END 2017-08-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas sai eilen kirjallisen muistutuksen 7.8.2017 sovitusta terapia-ajasta, johon h&auml;n vastasi 6.8.2017. Asiakas ei kuitenkaan tullut terapiaan. Yritin soittaa 5 kertaa ja kirjoitin s-postin, johon asiakas vastasi: "unohdin terapian t&auml;n&auml;&auml;n. Tulen torstaina 10.8. klo 16:15".</p>
<p>Asiakas sai s-postitse tiedon ett&auml; lasku (peruuttamaton k&auml;ynti = 85 euroa) l&auml;hetet&auml;&auml;n asiakkaalle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-10 16:15:00 - END 2017-08-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>53. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: p&auml;ihdeongelma, raittiina pysyminen, "Nuorten yst&auml;v&auml;t", opintojen keskeytys, kuntoutus, stressin hallinta</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; oli ahdistunut hein&auml;kuun alussa. On kes&auml;n aikana toistuvasti k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia. Terapiatauko voimisti ahdistusta. Viimeiset 3 viikkoa ollut t&auml;ysin raittiina. On kes&auml;-hein&auml;kuussa k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia silloin t&auml;ll&ouml;in (vaikka tiet&auml;&auml; sen olevan terveydelle vaarallista). J&auml;tti Antabuksen ottamatta muutamana edelt&auml;v&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;.</p>
<p>Koki ett&auml; opiskeluun liittyv&auml;t paineet olivat liian suuria, ei kyennyt j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n itselleen harjoittelupaikkaa. Opintojen keskeytt&auml;minen tuntuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; oikealta ratkaisulta. Kertoo ett&auml; poikayst&auml;v&auml; ei k&auml;yt&auml; alkoholia asiakkaan seurassa (lukuunottamatta Juhannusta).</p>
<p>Asiakas hakeutui 3 viikkoa sitten vapaaehtoisesti sosiaality&ouml;ntekij&auml;n puheille, joka j&euml;rjesti kuntoutumispaikan Kupittaalta (sluten v&aring;rd, rehab). Osastolla j&auml;rjestettiin terapeuttista keskustelua, verikokeet otettiin (maksa-arvot ovat O.K.), Antabus aloitettiin uudelleen. P&auml;&auml;si sairaalasta kotiin n. 2 viikkoa sitteen. Avustajat k&auml;yv&auml;t 2 kertaa viikossa, huolehtivat&nbsp;l&auml;&auml;kehoidosta, auttavat laskujen maksamisessa ja arjesta selvi&auml;misess&auml;.</p>
<p>Terapia jatkuu l&auml;hiviikkoina 2 kertaa viikossa (ma ja to) klo 16:15. My&ouml;hemmin vakiaika saattaa muuttua.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-14 16:15:00 - END 2017-08-14 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>54. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: stressin hallinta, opiskelusuunnitelmat, arkirutiinit, l&auml;&auml;kehoito, p&auml;ihteist&auml; erossa pysyminen, masennus, ahdistus, "nuorten yst&auml;v&auml;t"</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; "nuorten yst&auml;v&auml;t" k&auml;y asiakkaan kotona 2 x viikossa auttamassa laskujen maksamisessa ja l&auml;&auml;kehoidon toteuttamisessa. On tyytyv&auml;inen saamaansa tukeen. Jatkossa mahdollisesti Trojan, terapia x 2 viikossa ja tuki "nuorten yst&auml;v&auml;t" x 2 viikossa.</p>
<p>Ei ole k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia kk:een. Haluaa pysy&auml; raittiina. Ei tied&auml; pystyyk&ouml; jatkamaan sosionomin opintoja.&nbsp;</p>
<p>Terapia jatkuu ma ja to klo 16:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-17 16:15:00 - END 2017-08-17 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>55. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: s&auml;&auml;nn&ouml;lliset arkirutiinit, l&auml;&auml;kehoito, alkoholi, parisuhde, rajat, kontakti itseen ja muihin, stressin hallinta</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; poikayst&auml;v&auml; on joskus ollut k&auml;yt&ouml;kselt&auml;&auml;n v&auml;kivaltainen ja uhkaava (n. 7 vuotta sitten). Miettii miten aggressio on vaikuttanut asiakkaan k&auml;ytt&auml;ytymiseen ja selviytymis strategioihin. Tuntee ett&auml; ei aina ole oma itsens&auml;, on kehottanut poikayst&auml;v&auml;&auml; menem&auml;&auml;n aggression hallinta kursseille.&nbsp;</p>
<p>Jatkamme seuraavalla kertaa saman aiheen k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-21 16:15:00 - END 2017-08-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>56. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: parisuhdeongelmat, v&auml;kivalta (uhkailu, raivokohtaukset), sopeutuminen, miellytt&auml;misen tarve, l&auml;heisriippuvuus, turvallisuuden tunne, selviytymiskeinoja, oma sis&auml;inen puhe, itsetunto, vaativa asenne itse&auml; kohtaan</p>
<p>Asiakas on miettinyt miten saisi muokattua oman sis&auml;isen puheen kannustavammaksi. Huomaa edelleen ett&auml; suhtautuu toisinaan itseen v&auml;h&auml;tellen ja moittien.&nbsp;</p>
<p>Poikayst&auml;v&auml; on aiemmin ollut alistava, joskus v&auml;kivaltainenkin.&nbsp;</p>
<p>Miten t&auml;m&auml; on vaikuttanut k&auml;ytt&auml;ytymiseesi parisuhteessa? Mink&auml;laisen roolin olet kehitt&auml;nyt suojaksesi? Asiakas oivaltaa ett&auml; ei uskalla olla oma itsens&auml; parisuhteessa, vaikka poikakaveri ei en&auml;&auml; nyky&auml;&auml;n k&auml;yt&auml; fyysist&auml; v&auml;kivaltaa. V&auml;kivallan uhka on ilmeisesti saanut asiakkaan olemaan jatkuvasti varuillaan. On ehdottanut ett&auml; poikakaveri ottaisi ammattiapua vastaan (vaikuttaa masentuneelta, alakuloiselta, saa joskus raivokohtauksia).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-24 16:15:00 - END 2017-08-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>57. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: v&auml;symys, ahdistus, tulevaisuus huolestuttaa, aloitekyvyn heikkeneminen, arkirutiinit</p>
<p>Asiakas kertoo tuntevansa valtavaa v&auml;symyst&auml; maanantaista l&auml;htien. On menossa "Nuorten yst&auml;v&auml;t" kansliaan kokoukseen 25.8. ja l&auml;&auml;k&auml;rille (psyk.pol) maanantaina 28.8.</p>
<p>Asiakas aikoo ottaa e.m. havainnot esille keskusteluissa hoitoteamin ja l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa. On t&auml;rke&auml;&auml; selvitt&auml;&auml; v&auml;symyksen syyt.</p>
<p>Suunnitelma: Trojan arkisin, apua l&auml;&auml;kkeiden kanssa x 2/viikossa</p>
<p>Terapia 2 x viikossa</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-28 16:15:00 - END 2017-08-28 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei tullut vastaanotolle. Yritin soittaa monta kertaa ja l&auml;hetin s-postin. Asiakas vastasi s-postiin illalla, oli iltap&auml;iv&auml;ll&auml; nukkunut "pommiin". Ilmoitti tulevansa torstaina klo 16:15. Asiakkaalle on ilmoitettu ett&auml; "peruuttamaton k&auml;ynti" maksaa 85 euroa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-31 16:15:00 - END 2017-08-31 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>58. tapaamiskerta</p>
<p>Teraputtist keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, yksin&auml;isyys, selvi&auml;mis strategiat, avun pyyt&auml;minen, huoli tulevaisuudesta, kiukku, aikaisemmat traumaattiset kokemukset, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, koulukiusaaminen, sopeutuminen, miellytt&auml;misen tarve, rajat, omat tarpeet</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; voi t&auml;ll&auml; viikolla paremmin. Edellisell&auml; viikolla tunsi olonsa masentuneeksi, halusi vain nukkua ja "olla piilossa". Ei osaa sanoa mist&auml; ahdistus/masennus johtui mutta oli kontaktissa aikaisempien raskaiden kokemusten ja tunteiden kanssa (koulukiusaaminen, adoptio).&nbsp;</p>
<p>Haluaa oppia tunnistamaan mielialojen vaihtelusta kertovat signaalit jotta voi pyyt&auml;&auml; apua. Haluaa usein vet&auml;yty&auml; yksin&auml;isyyteen, mutta yksin oleminen pahentaa masennusta. Itsemurha-ajatuksia tai suunnitelmia ei ole t&auml;ll&auml; kertaa masennuksen aikana ollut.&nbsp;</p>
<p>On saanut l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; ajan B-lausuntoa varten (= rehabiliteringsst&ouml;d) 18.9.2017 (psyk.pol)</p>
<p>Asiakas ottaa yhteytt&auml; Vastaamoon ja tarkistaa ettei laskuja ole j&auml;&auml;nyt maksamatta. Asiakas saa apua k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioiden hoitamiseen 2 x viikossa (Nuorten yst&auml;v&auml;t)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-04 15:15:00 - END 2017-09-04 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>59. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: adoptiotausta, suhde biologiseen &auml;itiin, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, masennus, kontakti biologisiin sisar- ja velipuoliin, trauman k&auml;sittely&auml;, vakauttaminen</p>
<p>Asiakas kertoo n. 2 viikkoa sitten kokemastaan masennuksesta. On edelleen kontaktissa hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoon ja adoptio kokemukseen.&nbsp;</p>
<p>Oman sis&auml;isen lapsen kohtaaminen, vapautuminen syyllisyydest&auml; ja h&auml;pe&auml;st&auml; ovat keskeisi&auml; teemoja. T&auml;rke&auml;&auml;: lempeys ja my&ouml;t&auml;tunto omaa sis&auml;ist&auml; lasta kohtaan</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: syv&auml;hengitys, rentoutumisharjoituksia, oman sis&auml;isen puheen muokkaaminen lempe&auml;mm&auml;ksi</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-07 15:15:00 - END 2017-09-07 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>60. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: lapsuuden muistoja, sisarusten v&auml;linen dynamiikka, henkiinj&auml;&auml;misstrategioita, vanhat k&auml;ytt&auml;ytymiskaavat ja uskomukset, alakulo, masennus</p>
<p>Asiakas toteaa ett&auml; on viime p&auml;ivin&auml; voinut melko hyvin. On miettinyt alakulon ja masennuksen syit&auml;. On vakuuttunut ett&auml; varhaislapsuuden kokemuksilla on ollut vaikutusta asiaan.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: polariteetit</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-11 15:15:00 - END 2017-09-11 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>61. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: struktuuri, arkirutiinit, tulevaisuuden suunnitelmat, opiskelun jatkaminen, ahdistus, yksin&auml;isyys, vet&auml;ytymisen tarve</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viikonloppuna j&auml;&auml;nyt yksin kotiin. Poikakaveri l&auml;hti koiran kanssa m&ouml;kille. Ei tunne oloaan masentuneeksi tai ahdistuneeksi. Halusi olla omassa rauhassa. Poikakaveri opiskelee, viett&auml;&auml; paljon aikaa asiakkaan kanssa arkisin.&nbsp;</p>
<p>Asiakas haluaa valmistua sosionomiksi, vaikka valmistuminen siirtyy vuodella eteenp&auml;in.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-14 15:15:00 - END 2017-09-14 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>62. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, aloitekyvytt&ouml;myys, v&auml;symys, itsetunnon lasku, ruokahaluttomuus, yksin&auml;isyys, pelko, suru, toimettomuus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime p&auml;ivin&auml; nukkunut paljon. On vaikea nousta yl&ouml;s aamuisin. Ei tunne oloaan pirte&auml;mm&auml;ksi vaikka nukkuu paljon. Ruokahalu on heikentynyt.&nbsp;</p>
<p>Aikoo soittaa vanhemmilleen ja menn&auml; v-loppuna m&ouml;kille.</p>
<p>Poikayst&auml;v&auml; tulee t&auml;n&auml;&auml;n asiakkaan luo. Aikoo kertoa h&auml;nelle ahdistuksesta ja masennuksesta.&nbsp;</p>
<p>On menossa l&auml;&auml;k&auml;rille maanantaina. Aikoo ottaa puheeksi l&auml;&auml;kityksen. On ottanut kaikki l&auml;&auml;kkeet s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti&nbsp;</p>
<p>Saa apua Nuorten yst&auml;vilt&auml; 2 x viikossa. On ottanut yhteytt&auml; Trojaan (haluasi k&auml;yd&auml; 3 x viikossa Trojanissa)</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-18 15:15:00 - END 2017-09-18 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei tullut vastaanotolle. Yritin tavoittaa asiakasta puhelimella ja s-postilla. En saanut vastausta. Ilmoitin s-postitse ett&auml; "peruuttamattomasta k&auml;ynnist&auml;" veloitetaan 85 euroa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-21 15:15:00 - END 2017-09-21 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoitti klo 14:03 ettei voi tulla terapiaan. Varmistimme edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; s-postilla ett&auml; asiakas on tulossa terapiaan 21.9.2017 klo 15:15. Peruutuss&auml;&auml;nn&ouml;t ovat asiakkaan tiedossa.</p>
<p>Yritin soittaa asiakkaalle klo 15:15 alkaen useita kertoja. Ei vastausta.</p>
<p>Asiakasta on informoitu s&auml;hk&ouml;postitse: peruuttamattomasta k&auml;ynnist&auml; veloitetaan 85 euroa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-25 15:15:00 - END 2017-09-25 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>63. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: arkirutiinit, kyky pyyt&auml;&auml; apua, masennus, ahdistus, v&auml;symys, l&auml;&auml;keannoksen muutos (Brintelix 15 mg)</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa hyvin v&auml;synyt ja alakuloinen viime viikolla. K&auml;vi l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;. Masennusl&auml;&auml;keannosta on nostettu. Olo alkaa olla parempi.</p>
<p>K&auml;y Trojassa 2 kertaa viikossa, terapiaa jatketaan x 2 viikossa ja Nuorten yst&auml;v&auml;t k&auml;yv&auml;t 1-2 x viikossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-28 15:15:00 - END 2017-09-28 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei tullut vastaanotolle sovittuun aikaan, eik&auml; vastannut puhelimeen eik&auml; s&auml;hk&ouml;postiin. Asiakkaalle on l&auml;hetetty viesti "peruuttamattomasta k&auml;ynnist&auml;" (= 85 euroa) s-postin v&auml;lityksell&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-02 15:15:00 - END 2017-10-02 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>64. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: peruuttamattomat k&auml;ynnit, motivaatio, terapian tavoitteet, ahdistus, masennus, avun pyyt&auml;minen ja vastaanottaminen</p>
<p>Asiakkaalla on peruuttamattomia k&auml;yntej&auml; kertynyt 4 kk:n aikana. Asiakas selitt&auml;&auml; ett&auml; on ollut niin v&auml;synyt ett&auml; on nukkunut "pommiin". Aikoo nyt pyyt&auml;&auml; apua poikakaverilta ja hoitajilta (Nuorten yst&auml;v&auml;t) jotta uusia poissaoloja ei en&auml;&auml; tulisi. Vakuuttaa olevansa motivoitunut k&auml;ym&auml;&auml;n terapiassa ja kokee terapian auttaneen.&nbsp;</p>
<p>Kokee ett&auml; olo on paranemaan p&auml;in. Masennusl&auml;&auml;kityst&auml; on nostettu.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: noudata arkirutiineja, pyyd&auml; apua&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-06 15:15:00 - END 2017-10-06 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas. on varannut ajan 6.10.2017 klo. 15:15., mutta ei saapunut vastaanotolle. Asiakasta on yritetty tavoittaa puhelimella ja s-postilla. Viime k&auml;ynnill&auml; asiakasta on informoitu peruutuss&auml;&auml;nn&ouml;ist&auml; ja "peruuttamattomista k&auml;ynneist&auml;".</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-09 15:15:00 - END 2017-10-09 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei tullut vastaanotolle sovittuun aikaan, eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n vastannut soittoihin tai s-posteihin t&auml;n&auml;&auml;n eik&auml; viime perjantaina. Peruuttamattomia k&auml;yntej&auml; on kertynyt 5 kpl 1.8.2017 (2. vuoden) kuntoutuspsykoterapia p&auml;&auml;t&ouml;ksen voimaan tulosta l&auml;htien. Asiakasta on informoitu peruutuss&auml;&auml;nn&ouml;ist&auml; moneen kertaan. On my&ouml;s saanut tiet&auml;&auml; ett&auml; minun on otettava Kelaan yhteytt&auml; ellei asiakas vastaisuudessa tule sovituille k&auml;ynneille.</p>
<p>"Peruuttamattomista k&auml;ynneist&auml;" on ilmoitettu sek&auml; Kelaan (Tuija Tuovila) ett&auml; asiakkaalle itselleen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-13 15:15:00 - END 2017-10-13 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoitti 12.10.2017 tulevansa terapiaan sovittuun aikaan. L&auml;hetti kuitenkin s-postin klo 14:16 jossa ilmoitti olevansa sairas eik&auml; voi tulla terapiaan. Asiakkaalle on yritetty soittaa monta kertaa klo 15:15 alkaen ja peruutuss&auml;&auml;nt&ouml;jen mukaisesti l&auml;hetetty s-postin v&auml;lityksell&auml; tieto ett&auml; peruuttamattomasta k&auml;ynnist&auml; veloitetaan 85 euroa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-16 15:15:00 - END 2017-10-16 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>65. tapaamiskerta (12)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: peruuttamattomat k&auml;ynnit, masennus. vuorokausirytmi, maksamattomat laskut, motivaation lasku, masennuksen l&auml;&auml;kkeellinen hoito, omat perustarpeet</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime aikoina sy&ouml;nyt, nukkunut ja voinut huonommin. L&auml;&auml;kityst&auml; muutettiin 18.9.2017. Ei ole huomannut voinnin paranevan siit&auml; l&auml;htien kun Brintalix aloitettiin.&nbsp;</p>
<p>Asiakas my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; h&auml;nell&auml; on runsaasti maksamattomia lterapialaskuja (on ottanut yhteytt&auml; Vastaamoon ja Kelaan). Asiakasta on informoitu Vastaamon peruutuss&auml;&auml;nn&ouml;st&auml;, maksamattomista laskuista ja Kela p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;. Asiakasta kehotetaan tarkistamaan maksamattomat laskut ja ottamaan yhteytt&auml; Vastaamoon ja Kelaan uudelleen.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: ota yhteytt&auml; Nuorten yst&auml;viin, pyyd&auml; apua akuutin ajan tilaamiseen psykiatrilta ja kuljetukseen psyk.polille. Asiakas j&auml;tt&auml;&auml; viestin Marielle (Nuorten yst&auml;v&auml;t) terapiatunnin aikana.&nbsp;</p>
<p>Vuorokausirytmin normalisoiminen ja omista perustarpeista huolehtiminen ovat nyt t&auml;rkeit&auml;. Asiakas kertoo ett&auml; k&auml;y "minfullness" - rentoutumiskurssia torstaisin 2.11.2017 asti. Kurssin ajan terapia pidet&auml;&auml;n maanantaisin ja perjantaisin klo 15:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-20 15:15:00 - END 2017-10-20 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>66. tapaamiskerta (13)</p>
<p>Asiakas ei tullut terapiaan eik&auml; peruuttanut k&auml;ynti&auml;&auml;n. Vastasi puhelimeen; terapia pidettiin t&auml;ll&auml; kertaa puhelimitse (45 min). Session j&auml;lkeen soitto Kelalle (virkailija Taina Ekblad) ja ilmoitus ett&auml; kuntoutusterapia p&auml;&auml;ttyy t&auml;n&auml;&auml;n koska asiakas on ollut liian monta kertaa (8) poissa, eik&auml; ole noudattanut peruutuss&auml;&auml;nt&ouml;j&auml;.</p>
<p>Asiakas ei ole tilannut aikaa psykiatrilta, vaikka sovimme ett&auml; h&auml;n tilaisi akuutin ajan alkuviikolla. Asiakas toteaa ettei masennusl&auml;&auml;kityksell&auml; ole ollut toivottua vaikutusta. Asiakas lupasi ett&auml; ottaa yhteytt&auml; vanhempiinsa ja kertoo terapian p&auml;&auml;ttymisest&auml;/voinnistaan.&nbsp;</p>
<p>Asiakasta kehotetaan ottamaan apua vastaan ja tilaamaan aika l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; niin pian kuin mahdollista. Asiakkaalla ei ole itsetuhoisia ajatuksia. H&auml;n toteaa ett&auml; on vaan v&auml;synyt.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


